Общество

От ворот поворот: в Павлодаре пациентам поликлиники №1 отказывают в лечении зубов по ОСМС

07 маусым 2022, 10:22
1246

Случай беспрецедентный. Попасть на прием к дантистам не могут несовершеннолетние, беременные женщины, пенсионеры — все те, кто имеют право получать услуги бесплатно. Люди в шоке. В безвыходной ситуации оказались более 17 тысяч детей, приписанных к частной поликлинике №1. В стоматологии говорят, медорганизация не заключила с ними договор на оказание услуг, поэтому без направления не принимают.

- Когда я звонила медсестре и врачу, они сказали, что направление не дадим. В данном случае первая городская нас, жителей, оставила без стоматологии. Если у ребенка острая боль или еще что-то, нам, получается, обратиться некуда лечить зубы, - жалуется Дамира Жангазина.

По словам директора стоматологии, с января они оказали 12 тысяч услуг пациентам поликлиники №1, но не получили за них ни тенге. Таким образом, работая бесплатно, дантисты несут убытки, ведь они тоже частная организация.

- Мы полностью зависим от их позиции в связи с тем, что мы являемся с ними со-исполнителями в системе ОСМС, то есть лечение прикрепленного населения оплачивается этой поликлиникой. Они нам написали официальное письмо, что к нам пациентов не направляют и оплачивать услуги населения не собираются, - говорит Жантемир Шакиев, директор стоматологии.

Если бизнесменам не удастся договорится, деньги за пролеченные зубы будут взыскивать через суд. В фонде ОСМС, к слову, о проблеме знают. Говорят, поликлиника №1 в этом году вообще не заключала договоры со стоматологиями, по сути оставив пациентов наедине с их болью. По словам руководителя павлодарского филиала Фонда, на сегодняшний день это единственный случай в республике. Со своей стороны выставили неустойку за нарушение работы. Признают, сумма небольшая и проблему не решит.

- По действующему закону, у них есть население, которое выбрало эту поликлинику (около 70 тысяч человек), поэтому мы не можем расторгнуть договор. У нас нет таких прав, - говорит Нурлан Касимов, руководитель павлодарского филиала Фонда социального медицинского страхования.

Директор частной поликлиники №1 согласился дать пояснения, но без камеры. Главная причина, по которой не спешит заключать договоры со стоматологиями — якобы огромные приписки по объему работ. По словам Даурена Садвакасова, с каждым годом счета от дантистов увеличиваются в разы: в 2020 году было 39 миллионов тенге, в 2021 - уже 95 миллионов. Уверяет, внутренний мониторинг выявил много фейковых счетов. Настаивает, чтобы фонд ОСМС напрямую переводил оплату зубным клиникам и контролировал, как они расходуют государственные деньги. Со своей стороны бизнесмен не намерен нести незапланированные траты со своего кармана. Асвоим пациентам, в том числе маленьким, обещает, что через 2-3 недели в поликлинике для них откроют свой стоматологический кабинет.